Psykiatrin i sydöstra Skåne nära kollaps

Owe Johansohn är hälso- och sjukvårdsstrateg på Region Skåne, och han var med när Carema vann upphandlingen i fjor.

– Vi fick ett bra anbud från Carema, och det som har hänt är att de inte har fått alla delar på plats. Det var ju inte något som vi kunde förutse, för det normala är att allt är klart när man lämnar ett anbud.

Enligt Owe Johansohn pågår en dialog med Carema, och nästa möte är inbokat till slutet av augusti.

– Vi har haft ett antal samtal med dem där vi diskuterat bristerna. Jag förutsätter att de fixat detta till uppslutningsmötet som vi kommer att ha med dem den 22 augusti.

Region Skåne ser allvarligt på bristerna

En av de politiker som reagerat på kritiken är Stefan Malmberg (S). För några veckor sedan önskade han i en interpellation i Regionfullmäktige brådskande svar på hur situationen skulle lösas.

I fredags kom svaret från ordförande i Hälso- och sjukvårdsnämnden, Carl-Johan Sonesson (M). Han menar att det är korrekt att Carema inte uppfyller allt det som täcks i avtalet, framför allt att Caremas bemanning inte är så hög som man tidigare avtalat. I svaret skriver han dessutom att regionen överväger att belägga Carema med vite, och att man överväger en egen revision och granskning av verksamheten. Revisionen kan komma att ske innan uppslutningsmötet i augusti.

Carema bemöter kritiken

Lena Ivarsson är verksamhetschef på Carema Psykiatri, och enligt henne beror uppstartsproblemen främst på att företaget fått ett ökat antal patienter, men också på att ambitionen är alla patienter ska få en läkarbedömning när de kontaktar Carema.

– Alla får läkarbedömning när de besöker oss, vilket har lett till ett enormt tryck. Men när de väl fått bedömning ska de ju vidare till respektive instans, vare sig det är psykolog eller övriga vårdgivare. Så det här kommer att bli bättre med tiden – och det är redan mycket bättre.

Lena Ivarsson menar att deras största problem är svårigheten att rekrytera personal med rätt kompetens.

– Vi har många sökande på våra tjänster, men det viktiga för oss är naturligtvis att de har tillräcklig erfarenhet av det specialistområde de ska jobba i. Vi har flera hyrläkare nu, och flera av dem vi prövar vi för att vi hoppas kunna erbjuda fast anställning. Men vi måste testa dem för att veta att vi får den kompetens vi är ute efter. Sverige har ett problem när det gäller tillgången på läkare och sköterskor med rätt kompetens för psykiatrin.

Hon förstår kritiken som de personliga ombuden framfört.

– De personliga ombuden har fog för sin kritik, för patienterna har en svår situation. De vill gärna komma till samma läkare gång på gång, och där hade vi tyvärr en läkare som gick i pension, och en som slutade under våren, och när vi fyller på med hyrläkare blir det mindre bra för de kroniskt sjuka.

Vad i kritiken är det som oroar dig mest

Det som oroar mig mest är att bilden av Carema Psykiatri blir så negativ. Vi haft cirka 14 000 besök och merparten har naturligtvis varit nöjda med vården. Däremot önskar jag att de personliga ombuden hade ringt mig i större utsträckning än de har gjort. .

Stämmer det att patienter inte får betala med faktura?

– Nej, det stämmer inte. Vi vill gärna att de ska betala, för då får de möjlighet till frikort. Den här gruppen tenderar ibland att inte kunna sköta sin ekonomi, och kan man inte betala så får man komma till en av våra kuratorer som hjälper dem att reda ut ekonomin. Men om man till exempel ska ha fakturan för att socialtjänsten ska betala den så går det naturligtvis bra.

Stämmer det som kritikerna påstår att ni inte har tillräcklig bemanning?

Nej. Avtalet säger att vi ska ha 5 läkare, och vi har 5,1 för tillfället.

Men enligt de personliga ombuden får patienterna inte tider?

Det har varit så men det är inte så längre.

Tycker du inte att avtalet borde ha innehållit fler fasta läkare?

Nej, absolut inte. Vi håller vårdgarantin.

Hur läng är väntetiden i snitt?

Det beror på hur sjuk personen är när den kontaktar oss, vi håller vårdgarantin.