Kärva tider i regionen

Inom Region Skåne pågår nu budgetförhandlingar för fullt mellan förvaltningarna, koncernledningen och politikerna. Utgångsläget är sämre än på länge. Inför 2012 finns inte så stora engångsintäkter som funnits tidigare år.

Dessutom har konjunkturläget försämrats, och högre arbetslöshet leder till minskade skatteintäkter för Region Skåne.

I juni beslutade politikerna om planeringsdirektiv inför nästa år. Sedan dess har 400 miljoner kronor försvunnit i takt med att nya prognoser har tagits fram över skatteintäkterna. Totalt sett handlar det om cirka 800 miljoner kronor som politikerna måste hitta för att få budgeten att gå ihop.

– Jag tycker att man ska vara bekymrad. Vi har fyra goda år bakom oss, men det krävs mycket för att man ska kunna känna att vi har en stabil ekonomi, säger ekonomidirektör Ingrid Bengtsson-Rijavec.

Regionledningen har de senaste åren tillfört ungefär en miljard kronor om året till sjukvården. Men nu ska sjukhusen istället försöka anpassa sig från en kostnadsutveckling på fem procent om året till en intäktsutveckling på 1,5 procent. Varje procentenhet motsvarar cirka 260 miljoner kronor.

– Det blir en rejäl resa som man måste göra. Fram till nu har vi aldrig pratat om att göra några reala minskningar, men det är något som måste finnas på agendan, säger hon.

– Vi måste anpassa munnen efter magsäcken, säger Ingrid Bengtsson-Rijavec.

Hon påpekar att den stora rörliga kostnaden för Region Skåne är personal.

– Det kommer att bli kännbart, eftersom vi har den kostnadsstruktur vi har.

Var besparingarna ska göras har politikerna ännu inte gett besked om, påpekar Ingrid Bengtsson-Rijavec. Men det tuffa ekonomiska läget kommer att märkas ute på sjukhusen i regionen.

Budgetpropositionen från regeringen som presenterades i veckan innebar inte några stora överraskningar för Region Skåne. Det som påverkar positivt för regionen är att egenavgifterna för läkarbesök och läkemedel höjs, men det blev inte några nya statsbidrag till sjukvården.Regionpolitikerna med ansvar för sjukvårdsfrågorna har inte några lösningar att presentera.

Carl-Johan Sonesson (M), ordförande för hälso- och sjukvårdsnämnden, säger att det är för tidigt att uttala sig.

– Vi är bara i början av förhandlingarna, säger han.

Anders Åkesson (MP), förste vice ordförande i samma nämnd, tycker att de kommande åren ser svåra ut, och han utesluter inte en höjning av region- skatten.

– Vi har aldrig sett skatten som något heligt, men vi är fortfarande inte säkra på att det är det som är rätt.

Han är däremot övertygad om att det blir neddragningar av personal. Regionens uppföljning visar att antalet heltidsanställda i regionen har ökat med 500 i år jämfört med förra året.

– Det är säkert personer som gör viktiga insatser i det dagliga, men kanske tillåter inte vår ekonomi det, säger Anders Åkesson.