Beslut på måndag: Vården
ska kunna omskära pojkar

Anledningen är en rekommendation från Socialstyrelsen att alla landsting är skyldiga att tillhandahålla omskärelse, för att undvika att pojkar skadas av ingreppet.

– Det är så många barn som farit illa, säger regionrådet Henrik Hammar (M) som också är ordförande i hälso- och sjukvårdsnämnden.

Enligt Socialstyrelsen utförs cirka 3 000 omskärelser av pojkar per år i Sverige. Minst 1 000 av dem görs i den offentliga vården, men elva av 21 landsting gör inte sådana ingrepp. Mellan 1 000 och 2 000 ingrepp tros ha gjorts av personer som inte är läkare eller har tillstånd från Socialstyrelsen att göra omskärelser. Socialstyrelsen känner till vissa fall där det blivit komplikationer, där ingreppet gjorts utan sterila förhållanden eller med ingen eller för lite smärtlindring.

I förarbetet till laget kom regeringen fram till att ett förbud mot omskärelse skulle leda till att fler ingrepp skulle göras illegalt. Därför föreslog Socialstyrelsen att landstingen skulle se till att omskärelse kan göras i den offentliga vården.

Region Skåne uppskattar att 400 ingrepp per år behöver göras, med tanke på den folkmängd Skåne har och att Skåne har större andel invånare med utländsk bakgrund än andra län. I dag har skånska sjukhus inte så stora möjligheter att utföra omskärelser. Därför väntas Region Skåne besluta att köpa den tjänsten utifrån, antingen genom upphandling eller ackreditering. – Vid ackreditering ställer vi upp kvalitetskrav och uppfyller man dem kan man bli ackrediterad. Det är den lättaste vägen att komma framåt, säger Henrik Hammar.

En upphandling tar längre tid. Med ackreditering räknar Region Skånes ledning med att verksamheten kan vara i gång tidigare, kanske redan den 1/10.

Men ett sådant ingrepp omfattas inte av högkostnadsskyddet. De flesta landsting har infört en särskild taxa för det, men hälso- och sjukvårdsnämnden vill inte att den blir för hög. Då är risken stor för att den så kallade "kökskirurgin", det vill säga omskärelse som inte uppfyller de medicinska kraven, fortsätter.

I dag är egenavgiften för omskärelse, på icke medicinska grunder, 1 800 kronor. Det bör vara priset även i framtiden, föreslår Henrik Hammar. På måndag fattar hälso- och sjukvårdsnämnden beslut.