Vårdförbundet: En bättre kvinnovård är möjlig - om vi barnmorskor får leda
Enligt en Novus-undersökning som gjordes på uppdrag av Vårdförbundet våren 2020 så uttryckte 51 procent av kvinnorna att känslan av trygghet skulle öka om den som bistår dem under förlossningen är en barnmorska som de haft kontakt med och lärt känna tidigare under graviditeten.
Idag är förlossningsvården centraliserad och organiserad kring akutsjukhusen, trots att förlossning oftast inte kräver någon läkarinsats. Alla kvinnor, oavsett om de är friska eller sjuka, med ett förväntat friskt eller sjukt barn, hänvisas till sjukhusen för att föda.
Coronapandemin har lett till att antalet hemförlossningar har ökat kraftigt, vilket vittnar om att kvinnor får ta saken i egna händer i brist på andra alternativ. Vårdförbundet anser att det är dags att regionerna inför ytterligare en vårdnivå inom förlossningsvården: barnmorskeledda mottagningar och kliniker. Dessa mottagningar kan arbeta med kvinnans sexuella och reproduktiva hälsa genom hela livet, från preventivmedelsrådgivning och mödrahälsovård till förlossningar, eftervård och klimakteriet. Barnmorskans kompetensområde är redan att självständigt handlägga normala graviditeter, förlossningar och eftervård.
Visst kan det vara riskfyllt både att vara gravid och att föda barn, faktiskt livsfarligt i vissa fall. Däremot är sannolikheten att något allvarligt händer minimal om kvinnan är frisk, utan riskfaktorer och att hon bär på ett förväntat friskt barn som ligger i rätt position och där förlossningen startar spontant i fullgången tid.
Genom att ge förutsättningar för barnmorskor att driva egna mottagningar och kliniker menar Vårdförbundet att vårdvalet för friska kvinnor med normala graviditeter skulle utökas. Kvinnorna får möjlighet att kontrollera sin graviditet och föda utanför de stora sjukhusen. På en barnmorskeledd klinik finns förutsättningar för ett personcentrerat arbetssätt, ett sätt som flertalet barnmorskor vill jobba enligt.
En bättre kvinnovård är möjlig – och vi barnmorskor vet hur vi vill leda den.
Marie-Charlotte Nilsson, leg. barnmorska och förbundsstyrelseledamot, Vårdförbundet
Malin Tillgren, ordförande avd Skåne, Vårdförbundet